附表三：

    项目用款申请单摘要表

    一

    年   月   日                   编 号

━ ━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━┯━━━━━━━━━
  项目名称 │                            │项    目    号│
─ ────┼──────────────┼───────┼─────────
  主管部门 │                            │信  贷  额  度│
─ ────┼──────────────┼───────┼─────────
  联 系 人 │                            │              │
           │                            │ 转贷协议书号 │
  及 电 话 │                            │              │
─ ─┬──┼────┬────┬────┼──┬────┼────┬────
     │货物│供 货 商│合    同│世 行 批│合同│付款金额│世行支付│本次申请
     │名称│名称地址│编号日期│准合同日│金额│日    期│百 分 比│支付金额
     ├──┼────┼────┼────┼──┼────┼────┼────
     │    │        │        │        │    │        │        │
  物 │    │        │        │        │    │        │        │
     │    │        │        │        │    │        │        │
  资 │    │        │        │        │    │        │        │
     │    │        │        │        │    │        │        │
  采 │    │        │        │        │    │        │        │
     │    │        │        │        │    │        │        │
  购 │    │        │        │        │    │        │        │
     │    │        │        │        │    │        │        │
     │    │        │        │        │    │        │        │
     │    │        │        │        │    │        │        │
─ ─┼──┴────┴────┴────┼──┴────┴────┴────
  申 │          大          写          │          小          写
  请 ├─────────────────┼─────────────────
  金 │                                  │
  额 │                                  │
─ ─┼─────────────────┼─┬───────────────
财 审│                                  │签│          制表人签字
政 核│                                  │  ├───────────────
部 意│                                  │  │
   见│                                  │章│        申请单位财务章
━ ━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━┷━━━━━━━━━━━━━━━